痛经大致分为两种:一种是找不到生殖系统明显病变的,称为原发性痛经。原发性痛经一般在初潮开始就会发生,多为子宫收缩和局部缺血导致神经精神性疼痛,或因子宫发育不良、子宫颈口狭窄。
子宫位置不正,内分泌失调所致。后几种痛经多发生在月经开始后三个月内,可能会持续整个生育期,但是很多女性在妊娠分娩后,痛经会得到明显减轻,甚至消失。
痛经很常见,大多数情况下症状都很轻微,不需要特殊治疗。虽然痛经本身不会危及生命,但许多时候它可能是某种较严重疾病的征兆。因此,如果你有痛经的情况,应尽早到医院看医生,以确定引起痛经的原因。
若属继发性痛经,应积极治疗原发病。因发育不良、体质虚弱引起,则应对全身情况进行治疗;因宫颈狭窄引起,可行宫颈扩张手术;因内分泌失调造成,应进行调整。
引起痛经的原因:
①子宫内膜异位症:好发于28—40岁的女性,因子宫内膜跑到子宫以外的地方“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增殖、出血,由于经血不能流出体外,刺激周围组织,引起子宫肌收缩或组织纤维化而诱发痛经。
痛经持续时间长(可能整个月经期或经后),而不像普通痛经只是经前痛。如果月经干净后出现下腹疼痛,则是典型的子宫内膜异位症。
②子宫肌腺瘤:多见于40岁以上,多产妇、多次人流刮宫妇女。
③子宫颈或宫腔粘连:多见于反复人流、子宫内膜结核等患者。
④慢性盆腔炎症:下腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。
⑤生殖道畸形:子宫体过分前倾、阴道横隔等机械性阻塞,使经血流出不畅,积血而诱发痛经。